La Hipermetropía es lo opuesto a la miopía. El
ojo con Hipermetropía es un ojo más corto que el normal, a veces también la
córnea es más plana o menos convexa que en un ojo corriente.
Este desorden visual que provoca mala visión de
cerca, es un error refractivo, lo que significa que el ojo no refracta o dobla
la luz adecuadamente y las imágenes no se enfocan claramente. Cuando existe una
hipermetropía, los objetos distantes usualmente se ven nítidos, pero los
cercanos se ven borrosos. Las personas con Hipermetropía generalmente nacen con
este desarreglo visual.Si este desorden no es demasiado severo, puede ser corregido a una edad temprana por la acción refleja natural de los músculos ciliares, contrayendo las lentes para que se acomoden a la percepción de profundidad necesaria para acortar el punto de enfoque y posicionarlo exactamente en la retina.
Con el tiempo las lentes se endurecen debido a una condición conocida como presbicia y al hacerse menos flexible se hace necesario la prescripción de anteojos o lentes de contacto de conformación convexa a no ser que se decida corregir la misma mediante Cirugía Refractiva adecuada a la Hipermetropía.
El Astigmatismo es el término médico que
describe una curvatura desigual del a córnea que a menudo se da conjuntamente
con la Miopía o la Hipermetropía, generalmente es de origen congénito y no
empeora con el paso del tiempo.
El Astigmatismo hace que los rayos de luz
refractados se desvíen fuera de foco en forma horizontal, vertical u oblicua,
distorsionando la visión.El tratamiento no quirúrgico es la prescripción de anteojos, o mucho más difícil, lentes de contacto, las cuales para corregir tal defecto tienen que ser "tóricas", resultando esto un impedimento natural para soportar su adaptación.
Miopía: La Miopía es el problema más común de
los tres desórdenes del ojo. Cuando el ojo es más elongado que el normal y/o
cuando la córnea es más curva (convexa) que la del ojo normal, los rayos de luz
de objetos distantes hacen foco en un punto delante de la retina, resultando
una imagen borrosa. Dependiendo del grado de la Miopía, muchos miopes pueden
ver objetos cercanos bien. Los ojos de las personas que padecen tales anormalidades,
generalmente son ojos orgánicamente sanos.
La Miopía es un desorden refractivo del ojo muy
común que afecta a 1 de cada 5 personas. Se diagnostica generalmente a temprana
edad en la pubertad o adolescencia, salvo en aquellos casos en que la Miopía es
de un solo ojo. Tiende a empeorar hasta aproximadamente los 21 años en que
tiende a estabilizarse. El tratamiento por lo general, era que el oftalmólogo le prescribiera anteojos cóncavos o lentes de contacto.
La Cirugía Refractiva es el procedimiento utilizado hoy día, para la corrección de la Miopía y de otras Ametropías como la Hipermetropía y el Astigmatismo.
LASIK (Laser assisted in-situ keratomileusis)
Es un procedimiento quirúrgico que se realiza para corregir defectos de refracción. Esta cirugía se puede utilizar en pacientes con miopía, hipermetropía y/o astigmatismo, disminuyendo en estos la necesidad de usar anteojos o lentes de contacto permanentemente. Muchísima gente en todo el mundo se ha beneficiado gracias a este procedimiento. Para ser candidato a este tipo de cirugía hay que ser mayor de 21 años, entre otras cosas.
En el procedimiento de LASIK, el cirujano talla una delgada lámina (flap) en la superficie de la córnea con un elemento llamado microquerátomo. Luego en la capa mas profunda de la córnea (estroma corneal) se aplica el Láser Excimer.
De esta manera se modifican los radios de curvatura corneal y se logra el efecto refractivo, el cual es personalizado para cada paciente. Luego de aplicado el Láser, el flap corneal es reposicionada en su lugar original, recuperando de esta manera la integridad de la superficie corneal.
La cicatrización es rapidísima, logrando una buena recuperación visual dentro de los 2 o 3 días, aunque la mejor agudeza visual final puede no ser obtenida hasta las 2 o 3 semanas. En ningún momento del procedimiento se utilizan agujas para anestesia ni suturas.
Gotas de antibióticos y antinflamatorios postoperatorias son usadas por una semana a 10 días luego de la cirugía de LASIK.
RESULTADOS VISUALES CON LASIK
LASIK casi siempre resulta en una mejoría de la
visión sin corrección. Sin embargo no siempre se logra obtener una visión
perfecta en el primer procedimiento y algunas veces puede ser necesario
realizar una segunda aplicación de Láser. La gran mayoría de los pacientes
puede esperar ver bien como para conducir un automóvil sin lentes. Sin embargo ciertos pacientes con grandes defectos de refracción (por arriba de 8.0 Dioptrías de miopía y 3 a 4 D de astigmatismo) deberían reducir las expectativas acerca del procedimiento.
Después de los 45 años aparece la denominada
presbicia, que es la falta de elasticidad de la lente interna del ojo, el
cristalino, que hará requerir el uso de los anteojos para leer solamente.
Cuando el cristalino pierde su transparencia y
se torna opaco, aparece lo que se denomina Catarata.
